Por una vida más sana

El Día Mundial del Riñón es una iniciativa conjunta de la Sociedad Internacional de Nefrología (ISN) y la Federación Internacional de Fundaciones Renales (IFKF). Sus objetivos son destacar la importancia de este órgano y divulgar el mensaje de que la enfermedad renal es frecuente, pero también tratable.

La principal función de nuestros riñones es eliminar una importante cantidad de productos tóxicos y el exceso de agua en nuestra sangre. Además, contribuyen a controlar la presión arterial, producir glóbulos rojos y mantener nuestros huesos saludables. Si los riñones pierden progresivamente su función, estaremos ante una Enfermedad Renal Crónica (ERC).

Las enfermedades renales son frecuentes, perjudiciales y tratables. Su detección y tratamiento precoz, no solo disminuye la progresión hacia la insuficiencia renal extrema sino que disminuye, en forma significativa, la incidencia de afecciones cardiovasculares que hoy en día constituyen la principal causa de muerte prematura a nivel mundial.

La Insuficiencia Renal Crónica (IRC) es un problema de salud aún sin solución. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) es una epidemia, pues entre el 10 y 20 por ciento de la población la sufre en cualquier etapa evolutiva desde muy incipiente hasta la necesidad de diálisis o el trasplante renal.

La prevalencia o frecuencia de la insuficiencia renal crónica en Cuba se comporta dentro de los rangos internacionales. En nuestro país, el Estado y el Gobierno garantizan la detección temprana y tratamiento idóneo de ese mal. Pero lo más importante es conocer que su padecimiento se debe a enfermedades sistemáticas que afectan al riñón, como la diabetes, la ateroesclerosis, la hipertensión arterial, el alcoholismo y el tabaquismo, y no por problemas propios de este órgano.

Artemisa: mayo/ 14/ 2004: inicio del cambio

En la actualidad existen cuatro tratamientos diferentes para los enfermos renales.

El Trasplante, consiste en implantar un riñón sano en una persona cuyos riñones ya no funcionan. La Hemodiálisis, es el primer sistema que se ideó para sustituir la función de limpieza de los riñones a través de la sangre. El proceso dura aproximadamente cuatro horas. La sangre se extrae del cuerpo y se limpia a través de una máquina conectada al brazo del paciente mediante dos agujas. Suele practicarse 3 veces por semana. La hemodiálisis periódica puede realizarse en régimen asistido en un centro de diálisis o en un hospital y también de forma domiciliaria, tras un periodo de aprendizaje por parte del paciente.

La Diálisis peritoneal continua ambulatoria, un proceso diario que puede realizarse en casa. La limpieza de la sangre se realiza cuatro veces al día. El enfermo dedica una media hora a esta operación y debe acudir a un hospital cada dos meses para controlar su estado de salud. Y por último la Diálisis peritoneal automatizada. Esta es la modalidad de diálisis más reciente. Permite a los enfermos realizar la diálisis en su propia casa mientras duermen. El paciente debe acudir cada dos meses al centro hospitalario para realizar las revisiones pertinentes.

El 14 de mayo de 2004 se realiza la primera hemodiálisis en el Hospital General Docente Ciro Redondo García del habanero municipio de Artemisa. Dos meses más tarde, el 26 de julio, se inaugura oficialmente el servicio. Los pacientes de este municipio y del oeste ya no tendrían que trasladarse a la capital para hemodializarse.

En aquel momento se contaba con seis Riñones Artificiales y capacidad para la atención a 18 pacientes. Hoy la historia es otra. El Hospital de Artemisa posee 13 Riñones Artificiales y capacidad para atender 33 pacientes diariamente, de ellos siete están destinadas para el tratamiento a pacientes con IRC.

El Departamento de Hemodiálisis de Artemisa cuenta con un equipo de altamente calificados. Cinco nefrólogos y 17 enfermeras, con lo cual se logra el servicio óptimo. Existe una sala de ingreso con 10 camas pues se ofrece el servicio a ocho municipios cercanos; cuando se inauguró sólo atendían a cuatro. Durante el pasado año se hospitalizaron 146 pacientes.

La doctora María del Carmen Castillo Duque, Jefa del Departamento de Nefrología artemiseño, explicó a nuestro sitio que en los casi tres años de servicios se han realizado investigaciones dirigidas a mejorar la calidad en la atención a pacientes con ICR e Insuficiencia Renal Aguda (IRA). En este sentido distingue: “Respuesta al tratamiento con Sidenafil (Biágara) a pacientes masculinos menores de 60 años”, “Intervención con tratamiento de Interferón durante aun año en pacientes infectados con el virus del Hepatitis C”, “La Sepsis del catete de Hemodiálisis en los pacientes en programas” y “La reutilización del capilar”, este último trabajo de gran impacto económico.

Según precisó la especialista, la mayoría de los pacientes que se hemodializan en Artemisa llegaron a la IRC debido a la hipertensión. Subrayó también que medicamentos como el piroxicán y la indomentacina, atiinflamatorios no esteroideos, constituyen el 30 por ciento de las causas de la IRC y la llegada de estos pacientes al programa de hemodiálisis.

Cuidar nuestra salud ante cualquier problema, asistir inmediatamente a la consulta y no automedicarse e informarse, son consejos que nos da la doctora María del Carmen. Recuerde que es mejor prevenir que tener que lamentar.

Las jornadas internacionales por el Día del Riñón, que se celebran el segundo jueves de marzo y se desarrollan a lo largo de todo un mes, gana cada vez más fuerza en el mundo y se dirige no sólo a los nefrólogos y pacientes renales, sino a todos los integrantes de los equipos de salud: médicos de todas las especialidades, enfermeras, administrativos, pacientes y gobiernos, para que concienticen los desafíos que representa la IRC y cómo la función renal es un marcador de las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) y de riesgo cardiovascular.

El sistema integrado de salud en Cuba asegura el tratamiento a todos los pacientes aquejados de enfermedades renales. En el 2007 vivían en la Isla unas dos mil 343 personas atendidas en los 47 centros de esa especialidad. En todo el país existen 458 riñones artificiales que benefician a pobladores de todas las localidades, incluidos los que residen en zonas de difícil acceso o en las montañas. El Programa de la Revolución, “Enfermedad Renal Crónica, Diálisis y Trasplante” se propone frenar la epidemia para cumplir los compromisos de la especialidad en la nación caribeña para el 2015.

Para este 13 de marzo está programada la celebración de variadas actividades en saludo al Día Mundial del Riñón, las cuales contarán con la participación de médicos especialistas, investigadores, pacientes, familiares y población en general.

Entre las propuestas figura la carrera popular Terry Fox, un ejemplo de la integración del MINSAP con otros organismos, y a la que acuden cientos de miles de andarines y corredores.

Rommell González (27/02/09 11:00 a.m. hora local)
e-mail: rdigital@cmad.icrt.cu